Тема сохранения беременности очень болезненна для многих будущих мам, вне зависимости от того, на сколько гладко протекает беременность. Многие женщины стараются об этом просто не думать. Решать, конечно, вам, но стоит помнить, что знать определённый минимум, о назначаемых в период беременности лекарствах, жизненно необходимо. Чаще всего, беременным приходится сталкиваться с приёмом Утродестана или Дюфастона. Прокомментирует ситуацию консультант нашего блога, врач гинеколог-эндокринолог высшей категории Юдина Анна Николаевна.
Итак, если всё прошло удачно, и беременность наступила, то на стенке вашего яичника уже закрепилось и активно вырабатывает гормоны жёлтое тело. Его основной задачей, вплоть до 16 недели, станет синтез гормонов для поддержания беременности, прежде всего прогестерона. Прогестерон подготовит организм женщины к предстоящей беременности.
По статистике, наиболее частой причиной раннего прерывания беременности – в первом и втором триместре, становятся недостаточный уровень прогестерона в организме матери. Его дефицит препятствует нормальному развитию и питанию зародыша в первом триместре и может спровоцировать плацентарную недостаточность в период после 16 недели, если сохранение беременности прошло успешно.
Для эффективного восполнения в организме матери недостатка прогестерона, широко используются гестагенные препараты, такие как Утрожестан или Дюфастон. Они получили наиболее широкое применение во врачебной практике.
Утрожестан
Действующим веществом является натуральный прогестерон, по своему составу идентичный гормону яичников женщины. Для женщин, страдающих избытком в организме мужских половых гормонов-андрогенов, приём Утрожестана предпочтительней, поскольку он частично подавляет их выработку. Приём Утрожестана призван значительно сократить естественную выработку окситоцина, и снять повышенный тонус матки. Ещё одним плюсом может стать его естественное седативное воздействие на нервную систему будущей мамы. Это может быть полезным в том случае, если одной из причин угрозы явился стресс.
Форма выпуска этого препарата допускает как пероральное, так и вагинальное введение. В целях профилактики «привычного» выкидыша или при угрозе раннего прерывания беременности, ваш врач, скорее всего, назначит вагинальное ведение препарата Утрожестан-100 по 1 – 2 капсулы до трёх раз в сутки. Интервагинальное введение значительно сокращает потерю прогестерона в ЖКТ. Приём Утрожестана возможен вплоть до 16 недели беременности.
Дюфастон
Действующим веществом является дидрогестерон, который в 20 раз активнее природного прогестерона. Вопреки расхожему мнению, он не является продуктом переработки тестостерона, поэтому приём Дюфастона не влияет на фигуру женщины, её голос, или обмен жиров.
В случае необходимости, ваш врач-гинеколог может назначить вам приём Дюфастона в дозе от 1 до 4 таблеток в сутки, вплоть до 16 – 18 недели беременности. Дидрогестерон способен предотвратить развитие эмбриотоксического эффекта, который наиболее часто приводит к раннему прерыванию беременности – в первом триместре. При наличии явной угрозы прерывания, препарат назначают в дозе 40 мг единовременно, а затем каждые 8 часов по 1 таблетке до исчезновения симптомов. Эта экстренная мера в некоторых случаях способна сохранить беременность.
Очень важен приём гестагенных препаратов «по часам» – через равные промежутки времени, поскольку резкие колебания уровня гормонов в период беременности не допустимы!!!
К сожалению, очень часто женщины отказываются от приёма гестагенных препаратов, опасаясь увеличения массы тела и оправдывая это тем, что врач назначает «лишнее». В этом смысле слухи и советы подруг просто опасны. Помните, применение таких гестагенных препаратов, как Утрожестан или Дюфастон, практически не повлияет на вашу фигуру, зато устранит гормональный дисбаланс и в большинстве случаев, поможет реальному сохранению беременности. Однако уточнение у доктора возможных противопоказаний и побочных действий назначенного препарата будет совсем не лишним. Так противопоказанием к приёму Утрожестана могут стать: склонность к образованию тромбов, нарушение работы печени и злокачественные новообразования органов женской половой системы. Ограничениями к приёму могут явиться: сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, астма.
Противопоказанием к приёму Дюфастона может стать индивидуальная непереносимость.
Стоит так же отметить, что самостоятельный приём гестагенных препаратов недопустим!!! Особенно в период беременности. Берегите себя!

Я пила Дюфастон, фигура в порядке.
Неужели есть такие особы, которые ради фигуры своей будут действовать во вред будущему своему малышонку!
У меня вот беременность тоже очень сложная была. Что только не прописывали, в день пила и колола по 7-8 видов разных гормонов. И ни разу я не пропустила ни одного приёма. И уж точно мне в голову не пришло ради фигуры от чего-то отказаться.
Набрала 9 кг и потом тяжело сбрасывала, но абсолютно не жалею ни о чём. Главное малыш. Теперь моему Гаврилке уже 4 года
Здравствуйте. На 5-й день задержки сдавала анализ на ХГЧ и прогестерон в Инвитро ХГЧ – 357, прогестерон 108,9 (норма 8,9-468). Через 11 дней (4 недели) снова сдала: ХГЧ – 21 617, прогестерон-92. Всё это время принимала утрожестан 200 два раза в день. У меня вопрос, может ли организм не принимать утрожестан, есть ли такие прецеденты, возможно, стоит заменить его дюфастоном? Врач по телефону назначила уколы 2 раза в неделю 1% масляный…точно не скажу, как называется, но для повышения прогестерона. Этого достаточно? Спасибо!
На ваш вопрос отвечает врач-консультант нашего блога Юдина Анна Николаевна врач гинеколог-эндокринолог в.к.:
Прогестерон не может не усваиваться совсем, он может не усваивается в нужном колличестве. В этом смысле менять Утрожестан на Дюфастон нет резона, поскольку при приёме перорально часть действующего вещества наоборот теряестя в ЖКТ.
По поводу второго вашего вопроса: назначения других врачей мы не оспариваем и ни как не комментируем!